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UN CICLO NECESARIO...BIPOLARIDAD

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Publicado el Martes, 22 Septiembre 2015 19:23

Desde Multicines Zamora queremos un año más agradecer a Dr. José Mª Martínez Sánchez (Médico Psiquiatra, responsable de la Unidad Funcional de Trastornos Bipolares Complejo Asistencial de Zamora) su amor incondicional al cine y que cuente con nosotros para esta grata experiencia al igual que a la Fundación Caja Rural.

III CICLO DE CINE Y SALUD MENTAL
EN SALAS EN ZAMORA (BIPOLARIDAD)
Por Dr. José Mª Martínez Sánchez
Médico Psiquiatra.
Responsable de la Unidad Funcional de Trastornos Bipolares
Complejo Asistencial de Zamora
Por tercer año consecutivo nos volvemos a encontrar en estas salas para haceros llegar
a todos determinados conocimientos sobre la salud mental utilizando el cine como un
medio totalmente accesible y satisfactorio.
Este año me he decantado por el tema de los trastornos bipolares, como trastornos
mentales que están incluidos dentro de los trastornos del ánimo en las clasificaciones de
las enfermedades psiquiátricas.
Aunque durante los últimos años se ha ido utilizando este concepto de una forma totalmente
inadecuada, algunas veces de forma sarcástica y otras de forma peyorativa, habría
que especificar que el nombre que recibían anteriormente este tipo de trastorno era
el de Psicosis Maniaco Depresiva (PMD), para entender mejor que se trata de algo serio
y no de un término que se está vulgarizando sin sentido, entre otras razones se podría
decir que el nombre fue sustituido porque sonaba "demasiado fuerte" y tendía a producir
mayor estigmatización, siendo el término actual el de trastorno bipolar, que suena mucho
más benévolo.
Dentro de los trastornos bipolares se encuentran el trastorno bipolar tipo I, el tipo II y
la ciclotimia. El tipo I se caracteriza principalmente por haberse presentado en la persona
afectada al menos un episodio maniaco, entendiendo como manía un estado de ánimo
muy elevado o euforia, acompañado de mucha actividad cerebral y motora, disminución
de la necesidad de dormir, tendencia a hablar excesivamente y rápidamente, incremento
de la desinhibición y la procacidad, aparición de planes imposibles de realizar pero que
se ven totalmente alcanzables, posibilidad de sufrir alucinaciones e ideas delirantes de
tipo megalomanía (tener poderes, ser alguien muy importante, incluso un dios, etc), entre
otros síntomas y de al menos una semana de duración y que altere el normal funcionamiento
del afectado, tanto en el ámbito familiar, laboral, académico o social y que no ha
sido provocado por sustancias (drogas psicoestimulantes, fármacos) o por otras enfermedades
somáticas, por lo que requiere de un estudio médico-psiquiátrico exhaustivo. Se presenta
en forma de episodios o fases, pudiendo aparecer además episodios depresivos,
de al menos dos semanas de duración, consistentes en aparición de síntomas como tristeza,
desgana, imposibilidad de disfrutar, alteración del sueño y del apetito, ideas de
muerte o de suicidio, ideas de culpa, ruina o hipocondría, etc. El tipo II se caracteriza por
la presencia de episodios depresivos recurrentes (episodios separados por periodos de
tiempo asintomáticos) asociados a episodios hipomaniacos, o sea como los descritos en
el término de manía pero menos intensos y de al menos 4 días de duración y que no
alteran la funcionalidad. En la ciclotimia se darían cambios en el estado de ánimo muy
frecuentes durante un año pero con una intensidad mucho menor de los episodios tanto
depresivos como hipomaniacos.
Como datos epidemiológicos apuntar que es una enfermedad que afecta a todas las
culturas y razas, hasta el 1% de la población, puede aparecer a cualquier edad pero lo
CINEFORUM BIPOLARIDAD 2015
más frecuente es que aparezca entre la segunda y tercera décadas de la vida, afectando
más a mujeres sobre todo el tipo II, en el tipo I la incidencia es similar en ambos sexos.
Empezamos con la película "¿Qué nos queda?", film alemán reciente que aborda de
forma inteligente y sutil como esta enfermedad puede afectar a lo largo de los años la dinámica
de una familia, en este caso de alto nivel social, los mensajes que no se dicen, los
temores que se generan, el cumplimiento o no de la toma de la necesaria medicación, sin
duda nos puede proporcionar un buen tema de debate posteriormente.
La siguiente en proyectarse será la canadiense "Mommy", presentada en diversos festivales
de cine, recopilando un buen número de premios, su joven y portentoso director
aborda las dificultades que tiene una madre soltera con un hijo adolescente afectado de
trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con trastornos de conducta, tema para
debatir a posteriori por ser uno de los trastornos asociados al trastorno bipolar en jóvenes
o a descartar antes del diagnóstico definitivo.
En la tercera jornada se proyectará la película mexicana "Biutiful", del último ganador
del Oscar al mejor director y película, destacando la gran actuación merecedora de todos
los premios cinematográficos de Javier Bardem, donde uno de los personajes secundarios
sufre la enfermedad bipolar, pero también se puede discutir si en realidad se trata de la
enfermedad o de un trastorno de personalidad, siendo una de las posibilidades de descarte
de la enfermedad o por el contrario de diagnóstico añadido en este trastorno.
Finalmente se abordará la creatividad y el trastorno bipolar proyectándose el último
día "Pollock", película que describe la vida de este pintor, aunque no se hace una exposición
clara de la enfermedad bipolar, sí que hay alguna pincelada de los episodios depresivos,
pero sobre todo de la frecuente asociación con los problemas relacionados con
el consumo de sustancias, en este caso con el alcohol y con las conductas desinhibidas
que conllevan un peligro difícil de medir.
Y por último añadir que, hace tres años, arrancó en Zamora la Unidad Funcional
de Trastornos Bipolares dentro del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental del Complejo
Asistencial, donde se realiza un abordaje integral del paciente con trastorno bipolar, psiquiátrico,
psicológico, con control de los parámetros físicos, de efectos secundarios y niveles
terapéuticos de la medicación, con programa de psicoeducación para pacientes y
para familiares, con accesibilidad garantizada.
Sin más, darles la bienvenida de nuevo al cine e invitarles a pasar, ver, participar y
disfrutar de esta nueva entrega anual.